X光、CT与核磁共振科普

<p>X光、CT与核磁共振科普</p><p><img src="/upload_image/2023/09/26/28a80278-407d-43d4-8bcf-a6df5f28ac1d.jpg" style="max-width:100%;"><br></p><p><br>放射科是医院重要的辅助检查科室之一。<br>我们在医院检查的时候，有的医生会说：你先拍个x光，查出来有必要我们再拍个ct。<br><br>有时候这让很多推友们一头雾水：<br><br>为什么照了x光，还要照ct？<br><br>为什么不能直接拍ct呢？<br><br>为什么有时候要做昂贵的核磁共振呢？<br><br>首先来看看这些基础知识：<br><br>我们在放射科常见的设备一般有普通X射线摄片机、计算机X射线摄影系统（CR）、数字X射线摄影系统（DR）、X射线计算机断层摄影装置（CT）、核磁共振成像（MRI）、数字减影血管造影装置（DSA）等。<br><br>X射线到底是什么？<br><br>X射线摄片机，包括普通X射线摄片机、计算机X射线摄影系统（CR）、数字X射线摄影系统（DR），我们常把X摄像俗称为拍X光。<br><br>它可对人体胸部、腹部、腰椎、四肢等部位进行正位、侧位进行摄影诊断。<br><br>X射线辐射高吗？<br><br>在获得影像同时，受检者也会接受一定的辐射剂量。单次检查的剂量并不高。<br><br>但因为此类设备分辨率高，曝光成像时间极短，大大缩短了病人检查和等待的时间。<br><br>按照《射线装置分类》公告，X射线摄片机属于Ⅲ类射线装置，Ⅲ类为低危险射线装置，事故时一般不会使受到照射的人员产生放射损伤。<br><br>CT据说比X光看的清楚，是这样吗？<br><br>举一个形象的例子，面包大家都吃过，如果把CT比喻成切片面包那就非常形象了<br><br>把X光片的影像看作是后面那个还未切开的吐司，在最上面一层隐约可以看见一些由内向外发散的小黑点，但不是很清晰。<br><br>我们再给吐司做一个“CT检查”，把它切开成一片一片的。做完检查之后发现，里面竟然别有洞天！刚刚不确定的小黑点原来是一颗一颗的葡萄干，而且当中还有若干的葡萄干。<br><br>细细回味一下，相信大家能体会两者在影像学表现上区别了的吧。（也可以见附图香蕉）<br><br>所以，CT是利用X射线束对人体某部位进行断层扫描，获得人体被检部位的断面或立体图像。它可以提供人体被检查部位的完整三维信息，可使器官和结构清楚显影，清楚地显示病变。<br><br>CT检查对骨损伤、胸部疾病、心及大血管等具有重要的诊断价值，已广泛应用于临床。<br><br>在必要的时候，CT是非常有意义的！<br><br>CT好，那我直接拍CT不行吗？<br><br>NO！！！<br><br>X光片和CT的原理是一样的，都是利用X射线的穿透作用，通过组织密度不同的人体后形成辐射线衰减强度不同的影像。<br><br>但是，CT辐射剂量较普通X射线机大，患者所接受到的辐射剂量会更大一些,不宜将CT检查用于常规诊断手段，另外，CT在价格上也更昂贵。<br><br>如果在X光片上发现可疑的病变影像，又不能确诊时，这时我们才会会再建议给予CT检查作为加强辅助。<br><br>核磁共振又是什么？<br><br>再举一个例子，相信大家都摇晃过矿泉水瓶。<br><br>在摇晃的时候，你会发现水分子会开始振动，我们的手能感受到这种振动，过一会儿水分子才会平静下来。<br><br>核磁共振也是这样。<br><br>核磁共振，英文简称MRI，是目前能用于人体身上最为精密和昂贵的医学成像设备之一。<br><br>它会使人体中所有水分子磁场的磁力线方向一致，这时磁共振机的磁场突然消失，身体中水分子的磁力线方向，突然恢复到原来随意排列的状态。<br><br>所以，核磁共振也被戏说为是摇摇看的检查。<br><br>这么听来核磁共振辐射更大？<br><br>错！<br><br>核磁共振无射线伤害，不存在电离辐射，已经成为一种常见的影像检查方式。<br><br>对于颈椎病、腰椎间盘突出等椎间盘疾病，需要观察软组织，优选核磁共振；同样，对于关节、肌肉、脂肪组织检查，核磁也是首选。<br><br>那我多花点钱，<br><br>选择核磁共振不是最好吗？<br><br>核磁共振虽然没有辐射，但是价格较高，禁忌症也较多，且有些方面核磁共振不如CT。如：对肺小结节、骨骼结构的细节表现、骨折等。所以究竟选择X光、CT还是核磁共振，都需要医生对症选择哦。<br><br>总结一下：<br><br>X射线摄片、CT、磁共振成像已成为三驾马车，三者有机地结合，能使当前影像学检查既扩大了检查范围，又提高了诊断水平。<br><br>希望通过今天的科普大家可以不用谈放射“色变”，选择合适的放射方式，帮助我们更好的找到病因，更快的治疗疾病。</p>